Туберкулез известен с древнейших времен, и сейчас проблема его распространения является крайне актуальной. Туберкулез — это воздушно-капельная инфекция, которая вызывается палочкой Коха (микобактериями туберкулеза). Основной источник заражения — человек, болеющий активной формой туберкулеза и выделяющий возбудителя заболевания в окружающую среду.

Возбудитель туберкулеза — палочка Коха, попадает в организм человека при вдыхании воздуха, в котором содержатся капельки слюны и мокроты, выделяемые больным при разговоре, кашле, чихании.

Примерно треть населения земного шара инфицирована микобактериями туберкулеза, но далеко не все им болеют. У большинства людей защитные силы организма препятствуют развитию туберкулеза.

Развитию заболевания туберкулезом у человека способствуют факторы, ослабляющие иммунитет: переутомление, сильный или длительный стресс, неполноценное питание, а также хронические болезни, когда «дремлющие» микобактерии туберкулеза начинают размножаться и вызывают болезнь.

Туберкулезом поражаются все органы и системы, кроме ногтей и волос. Чаще всего поражаются легкие. Люди с «дремлющей» инфекцией не чувствуют себя больными и не заразны. Лишь у небольшой части инфицированных людей развивается туберкулез проявляются его клинические симптомы. Повышенному риску подвергаются дети и подростки.

Распостраненные симптомы туберкулеза:

• длительный кашель (больше трех недель, иногда с кровью),
• боль в груди,
• слабость,
• повышенная утомляемость,
• снижение массы тела,
• лихорадка,
• ночная потливость.

Как выявляется туберкулез?

Основным методом раннего выявления туберкулеза у взрослых и подростков является флюорография, у детей — проба Манту с 2ТЕ (туберкулиновая проба), диаскинтест, квантифероновый тест.

Флюорография позволяет диагностировать все случаи туберкулеза легких от малых до деструктивных форм и другую патологию грудной клетки (опухоли, пневмонии).

Поэтому для своевременного выявления туберкулеза необходимо проходить флюорографию ежегодно всем гражданам, начиная с 15-ти лет.

Согласно Сан-Пин МЗ ПМР  3.3686-25 раздел 8, глава 69 пункт 824  при отказе от флюорографического обследования для допуска в образовательные организации подросток обязан в течение одного месяца предоставить заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом. В противном случае подростки не будут допущены в общеобразовательные учреждения.

В целях раннего выявления туберкулеза у детей в возрасте до 14 лет 11 месяцев и 29 дней включительно проводится иммунодиагностика (проба Манту или туберкулиновая проба с 2 туберкулиновыми единицами). Внутрикожную пробу с туберкулином (проба Манту)  2ТЕ проводят один раз в год всем вакцинированным (вакциной БЦЖ)  против туберкулеза детям, начиная с 12 -месячного возраста до 14 лет включительно.

У не вакцинированных детей проводится проба Манту 2ТЕ 2 раза в год до проведения вакцинации БЦЖ.

Постановка пробы Манту с 2ТЕ проводится после медицинского осмотра детей. В случае отказа от проведения пробу Манту с 2ТЕ, согласно Сан Пин МЗ ПМР 3.3686-25 раздел 8 глава 68 пункт 814, дети допускаются  в дошкольные образовательные организации и общеобразовательных организаций, организации отдыха детей и их оздоровления, а также госпитализируются в плановом порядке в медицинской организации при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии у ребенка заболевания туберкулезом.

Дети, направленные на консультацию в медицинскую противотуберкулезную организацию, родители или законные представители которых не представили в течение одного месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в организации дошкольного образования и общеобразовательные организации.

Внимательное отношение к собственному здоровью и здоровью окружающих помогут избежать развития заболевания туберкулезом.

Балика Л.П., врач-фтизиатр ГУ «Дубоссарская ЦРБ»